發布時間:2026/9/3 10:23
【健康醫療網/記者黃奕寧報導】40多歲的小敏(化名)正值上有老、下有小、承擔家庭與工作的「三明治世代」,卻不幸確診荷爾蒙陽性晚期乳癌。而治療從標靶藥物快速換到傳統化療病情卻不見起色,在確診及治療效果不彰的接連打擊下,更一度引發嚴重呼吸喘症狀,連好好陪伴家人都成為奢望。所幸,在醫療團隊建議下,小敏接受了Trop-2 ADC(抗體藥物複合體)治療,短短兩三、個月病情便獲得穩定控制。症狀改善後,小敏決定不再向命運低頭,與醫師討論後在身體狀況允許下,牽著全家人的手前往歐洲深度旅遊20天,圓了人生最大的夢想。雖然回國後仍面臨抗癌挑戰,但這趟旅程已為全家人留下最珍貴、無憾的美好回憶。
台南市立醫院醫療副院長兼血液腫瘤科主任李楊成醫師表示,荷爾蒙陽性乳癌約占所有乳癌患者的六成,是臨床上最主要的族群。過去患者多仰賴荷爾蒙療法合併CDK 4/6抑制劑或接續mTOR抑制劑作為第一、二線治療,就能有效抑制癌細胞。然而,仍有部分患者可能在治療一年內產生抗藥性,過去這群患者一旦惡化,往往僅剩傳統化療可以選擇。李醫師補充,臨床觀察發現,無論年輕或年長的乳癌病友,常因擔憂傳統化療的副作用而抗拒治療,甚至有約一成的患者,在腫瘤暫時受到控制時,就選擇逃避暫停療程,這樣的選擇往往會導致病情復發不可控,站在醫護人員的角度來說,非常惋惜,這相當於錯過了穩定控制與延長存活的機會!因為抗癌就像一場「接力賽」,當傳統治療遇到瓶頸,目前已經有許多強而有力的治療可以接力,幫助病友延續希望。
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而令人振奮的是,2025年10月納入Trop-2 ADC藥物健保給付,適用於傳統化療效果不彰後的接力治療,預計每年將有約686至761位晚期乳癌患者受惠。
Trop-2 ADC具備如同「精準導彈」的特性,能精確鎖定癌細胞上的Trop-2蛋白抗原,進入癌細胞內部後才釋放強效化療藥物;搭配「旁觀者效應」,可一舉清除目標及其周圍的癌細胞,同時顯著降低對正常細胞的傷害與副作用。
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臨床數據顯示,Trop-2 ADC能為荷爾蒙陽性晚期的乳癌病友帶來實質效益:
李楊成醫師表示,健保給付不僅大幅減輕病友家庭的沉重經濟負擔,更讓患者能在黃金治療期獲得優質武器,為更多像小敏一樣的晚期乳癌家庭,爭取更多高品質的陪伴時光與人生圓夢的機會。
「積極治療,是為了更好的生活。」李楊成醫師鼓勵所有晚期乳癌病友,晚期不代表人生進入倒數,而是重新設定人生目標的契機,透過精準醫療與健保支持,晚期乳癌患者同樣能活出精彩、不留遺憾的第二人生。
reference:
1. Xu, B., Wang, S., Yan, M. et al. Sacituzumab govitecan in HR+HER2− metastatic breast cancer: the randomized phase 3 EVER-132-002 trial. Nat Med 30, 3709–3716 (2024).
2. Ther Adv Med Oncol. 2025;17:17588359251320285. Published 2025 Mar 14.
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