梅毒疫情上升！今年已增6,900例　疾管署發「醫界通函」示警：國內疫情需關注

圖文／鏡週刊

國內梅毒疫情持續上升，疾管署今（10）日發佈醫界通函示警，2026年1至8月國內梅毒新增6,900例，較2025年同期（6,702例）增加3%。疾管署提醒，梅毒為第三類法定傳染病，診治醫師發現符合梅毒通報病例定義之個案，應依《傳染病防治法》規定辦理通報；如為懷孕個案，並請於通報當下登錄個案懷孕情形及妊娠週數等資訊，以利後續公衛人員進行追蹤管理作業。

梅毒疫情如何？

依據疾管署監測資料，2026年1至8月國內梅毒新增6,900例，較2025年同期（6,702例）增加3%。確診個案以男性（78%）及15至44歲（70%）為主，又女性及15至24歲年輕族群梅毒通報分別為1,538例及1,340例，亦較2025年同期增加4%，顯示國內梅毒疫情亟需關注。

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疾管署說，先天性梅毒病例通報數近年亦呈增加趨勢，2026年1至8月共通報68例，雖低於2025年同期79例，但仍高於2023年及2024年同期22例及39例，由於先天性梅毒極可能病例須追蹤至出生滿15個月以上始能確認感染情形，2023到2025年出生世代已確認之確定病例分別為4例、8例及4例，且2025年出生世代仍有個案須持續追蹤中。顯示梅毒母子垂直感染防治仍須持續強化，只有持續早期發現個案，儘速提供適切的治療，才能有效預防梅毒的傳播。

梅毒為什麼須及早治療？

疾管署指出，梅毒為可治癒的性傳染病，及早診斷並接受適當治療，可阻斷疾病進展、併發症及後續傳播風險。孕婦感染梅毒如未及時診斷及治療，可能造成流產、死產、早產或先天性梅毒。

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疾管署提到，依《台灣成人梅毒及淋病臨床診斷、治療暨預防指引》，benzathine penicillin G（長效型盤尼西林）為梅毒第一線治療藥物，也是目前預防梅毒母子垂直感染唯一有效的治療藥物。然而梅毒於不同期別可呈現多樣化臨床表現，素有「偉大的模仿者」之稱，需要醫師對風險的警覺及判斷的敏感度。

疾管署追縱個案發現了什麼？

疾管署表示，追蹤個案發現，仍有部分孕婦於產前檢查梅毒初篩（RPR或VDRL）陽性後，未能及時接續執行梅毒螺旋體特異性確認檢驗（即梅毒確認檢驗），致感染狀態未能儘速確認，進而影響後續通報及治療。

疾管署提到，從2026年1月1日起，疾管署與衛生福利部國民健康署及中央健康保險署合作推動「產檢梅毒陽性免過卡接續確認檢驗申報方式」。孕婦產檢RPR或VDRL檢驗結果為陽性時，可利用同管血液接續執行TPPA或TPHA等梅毒確認檢驗，並申報健保給付，無須孕婦再次回診過健保卡及重新抽血，以加速確認感染狀態、通報及後續治療，請善用此管道申報。

疾管署提醒，梅毒為第三類法定傳染病，診治醫師發現符合梅毒通報病例定義之個案，應依《傳染病防治法》規定辦理通報；如為懷孕個案，並請於通報當下登錄個案懷孕情形及妊娠週數等資訊，以利後續公衛人員進行追蹤管理作業。

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